Рахит у детей грудного возраста развивается вследствие усиленного обмена веществ в организме ребенка на первом году жизни. Другими словами: Рахит это заболевание растущего организма и обусловлено недостатком витамина D .
Его роль в организме огромна:
1. В кишечнике он способствует абсорбции кальция.
2. Костная система витамин D способствует созреванию остеокластов и минерализации костей
3. Почки. Кальций и фосфор, а так же некоторые аминокислоты при помощи витамина D реабсорбируются в проксимальных канальцах почек.Рассматривая статью Рахит у детей грудного возраста непременно стоит сказать про следующее.
4. Мышечная система - витамин D нужен для поддержания тонуса мышц.
5. Паращитовидная железа, щитовидная железа и витамин D поддерживают нормальный уровень кальция в крови.
В этиологии важную роль играет несколько факторов:
1.Алиментарный фактор очень важен при развитии рахита, недостаточность витамина D при не рациональном питании. Для детей грудного возраста это искусственное вскармливание или смешанное.
2. Дети грудного возраста не всегда находятся на свежем воздухе достаточное количество времени и из-за этого есть дефицит ультра фиолетовых лучей.Для обсуждения запроса Рахит у детей грудного возраста нельзя не написать что... Это в свою очередь приводит к недостаточному формированию витамина D в коже.
3. При рахите у грудничков нарушается ферментативная функция некоторых внутренних органов, таких как печень, почки, кожные покровы и другие органы.
4. Нарушение функции желудка, тонкого и толстого кишечника, при рахите у детей грудного возраста, проявляется клинически синдромом мальадсорбции.
5. При назначении некоторых лекарств, таких как гормоны (переднизолон), а так же назначении противосудорожных препаратов (фенобарбитал).Описывая статью Рахит у детей грудного возраста обязательно следует сказать об этом... Ускоряется метаболизм витамина Д . Что приводит к возникновению лекарственно индуцированной формы рахита у детей грудного возраста.
Факторы риска:
1. Семейная предрасположенность, к возникновению рахита. За счет генетического фактора.
2. Наиболее подвержены к возникновению рахита дети грудного возраста, особенно недоношенные дети
3. А так же дети, находящиеся на искусственном вскармливании, в не зависимости от срока гестации.
4. Переохлаждение, приводит к снижению трансформации провитамина D в коже в активный метаболит, что может усугубить состояние детей грудного возраста, и привезти к возникновению рахита.Внизу данной статьи вы найдете ссылки на другие материалы, схожие с темой Рахит у детей грудного возраста.
Классификация витамин D дефицитного рахита
По степеням тяжести:
Первая легкая степень.
Вторая средняя степень.
Третья тяжелая.
По характеру течения заболевания:
1.Острое.
2. Под острое.
3. Рецидивирующее.
По периодам протекания заболевания:
1. Период начальных проявлений рахита.
2.Период разгара.
3.И реконвалесценции или остаточных явлений.
Рассмотрим все перечисленное более подробно.
Начальный период рахита возникает у детей грудного возраста и характеризуется тем, что ребенок постоянно трет головку о подушку, из за чего возникает облысение затылка.Внизу статьи расположены другие темы, схожие со статьей Рахит у детей грудного возраста.
Дети груднички беспричинно беспокойны, вздрагивают от громкого крика или звука. Повышается потливость, особенно ладоней, головки у ребенка, усиливающиеся во время кормления. Плохой сон поверхностный. Снижается аппетит. В анализах крови отмечается снижения уровня кальция, повышается уровень щелочной фосфатазы, за счет этого возникает умеренный ацидоз. Этот период длиться от 10-14 дней до 30-35 дней.
Затем рахит переходит в развитие периода разгара. В этом периоде характерно то, что у детей грудного возраста происходит изменение костей скелета.Внизу статьи вы найдете ссылки на другие материалы, связанные со статьей Рахит у детей грудного возраста. Кости размягчаются, особенно это заметно при пальпации краев большого родничка. Края становятся мягкими и податливыми на ощупь. Так же в процесс вовлекаются и кости черепа, это проявляется, тем, что появляются участки размером до 20 мм. Этот синдром называется краниотабес и является патогномоничным для этой стадии рахита.
Затылок уплощается, голова приобретает ассиметричную форму, так как при рахите у детей грудничков идет усиленное образование костной ткани, а самого процесса окостенения не происходит.Обсуждая тему Рахит у детей грудного возраста обязательно следует написать про следующее. Могут выступать теменные или лобные бугры. Если измерить окружность головы, то она может быть увеличена, так как у детей возникает гидроцефально - гипертензионный сидром, и они нуждаются в неврологическом лечении. Изменения со стороны скелета при рахите следующие:
Пальпаторно можно обнаружить на границе хряща и кости утолщения их величина зависит от тяжести течения рахита. И в литературе такой симптом носит название рахитические четки . Может развиться килевидная грудь . Это когда ребра передней части грудной клетки, вместе с грудиной выступают вперед.Обсуждая тему Рахит у детей грудного возраста непременно стоит сказать о следующем. Возникают различной степени сколиозы и не правильно формироваться физиологические изгибы позвоночника. За счет того, что при рахите снижается тонус мышц, возникает разболтанность суставов.
Так же в зависимости от степени течения рахита могут возникнуть различные деформации трубчатых костей в виде U образного искривления нижних конечностей. Зубы у таких детей прорезываются поздно. Большой родничок может закрыться только к 18-24 месяцам жизни.
Крайней степенью проявления рахита является спазмофилия, это проявляется тем, что у детей грудного возраста появляются клонико-тонические судороги.Раскрывая запрос Рахит у детей грудного возраста непременно стоит сказать о следующем. Связанно это с тем, что в крови понижается уровень кальция и нарушается реполяризация клеток мышц.
Для периода реконвалесценции характерно, что у детей перенесших рахит в грудном возрасте все проявления активного рахита, которые мы рассмотрели выше, не наблюдаются. И происходит это уже где-то к трем годам.
Но изменения скелета остаются и степень их проявления напрямую связанно с тяжестью перенесенного рахита в грудном возрасте.
Лечение проводится витамином D . Его дозировка зависит от степени тяжести рахита и периода заболевания.Раскрывая запрос Рахит у детей грудного возраста непременно стоит сказать об этом... Дозировку рассчитывает врач, длительность терапии так же им определяется.
Профилактические мероприятия рахита должны начинаться беседами с будущей мамой, во время беременности. О рациональном питании режиме дня и т.д., пропагандирования грудного вскармливания, как наиболее оптимального. Предупреждения рождения недоношенных детей. А так же назначения профилактических доз витамина D, для предупреждения возникновения рахита у детей грудного возраста. Материал подготовила Мария Михайлова
|